حمله آسم، تشدید COPD

اوردر پیشنهادی که با توجه به شرایط بیمار متغیر است.

Dyspnea

If it is due to COPD Exacerbation/Asthma Attack

Order:D

 1. Diet: NPO

 2. Lab Tests: CBC diff, ESR, CRP, Na, K, BUN, Cr, BS, U/A

 3. ABG / VBG

4. Serum 1/3-2/3   1000 cc   TDS

حمله آسم

نکات مهم:

فرد مبتلا به حمله آسم سابقه آسم دارد، در فردی که اصلا سابقه آسم ندارد و دچار تنگی نفس ناگهانی شده، موارد حاد جدی مانند امبولی ریه محتمل است.

تجویز داروی سداتیو در حمله آسم ممنوع​​​​​​​ است. (بعلت سرکوب شدن تنفس)

تجویز آنتی بیوتیک زمانی لازم است که علایم دال بر عفونت ریه وجود داشته باشد. (مانند تب)

 

درمان:

1. Semisitting position (head elevation)

2. Oxygen 8-10 lit/min with Mask, O2-Sat should be > 90%

3. Salbutamol Inhaler (Spray) with Neubolizer OR Spacer

هر ۲۰ دقیقه 4-8 پاف تا ۴ ساعت اول و سپس هر ۱-۴ ساعت در صورت نیاز

4. Methylprednisilone Vial 250 mg , IV/IM, Stat

نصف ویال بصورت وریدی یا عظلانی، تک دوز

OR

Hydrocortisone Amp 100 mg/2ml IV/IM, Stat

یک ویال بصورت پریدی یا عضلانی، تک دوز 

​​​​​OR

Prednisone Tab 50 mg

یک قرص را بجود، تک دوز