آفت دهان

 

برای عده ای از بیماران تجویز جویدن قرص Al-Mg یا دهان شویه کردن سوسپانسیون آن بهمراه کوکتل دیفن هیدرامین + لیدوکائین + دگزامتازون اثربخشی قابل قبولی دارد.

در موارد متعددی مصرف مونته لوکاست اثربخشی قابل توجهی در درمان آفت دهان دارد.

موارد متعددی به تجربه دیده شده که فقط از عسل طبیعی استفاده کردند، موضعی روی آفت، در طول خواب شب که مؤثر واقع شده طی یک تا سه روز

آفت و درمان 
ساخت انواع کوکتل  
 آفت در کودکان خانمهای باردار و شیمی درمانی
بزاق مصنوعی و محصولات ترمیم زخم دهانی در شیمی درمانی👇👇

 

برای آفت مکرر اول بررسی  مشکل زمینه ای ، عادات بد مثل  گزش با دندان ،  مصرف دارو ، کمبود اهن و ویتامین ها

برای سن پایین جهت علامت درمانی میتوانید  از  tooth patch لیدوکایین استفاده کنید.

برایی اطفال محلول یا آمپول لیدوکایین  توصیه نمیشود  چون بچه میبلعد  و رفلکس  گگ را مختل میکند  و ممکن است  اسپیره کند 

 

محصولات  ترمیم زخم دهانی  :
(آفت و ....)

 

کودکان زیر ۲سال :  

📍 tooth patch لیدوکایین 
📍 Oral paste triamcinolone (tryadent/volon/adcortyl)
📍 Lidocain (oragel)
📍 Zilactin (benzoyl alcohol)
📍 Spray apiprodent
📍 GEL ORALAN (بالای ۲سال)

 

 

  در بزرگسالان

📍 oral medic
📍 Aftogel 
📍 Solution , myrtex
📍 Drop ,  gel  , Iralvex 
📍 Drop , Myrtle
📍 Aftingel

🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳

موکوزیت ناشی شیمی درمانی:

⏏ مداخلات :

1 : دهانشویه نرمال سالین هر 4 تا 6 ساعت شست و شو دهد.
2 : استفاده از مسواک نرم
3 : استفاده از آدامسهای بدون قند (جهت افزایش ترشح بزاق)
4 : پرهیز از مصرف غذاهای سفت، خیلی داغ یا خیلی سرد، اسیدی و غذاهای نمک سود شده
5 : ترکیب لیدوکایین 40 سی سی + دگزامتازون (2 آمپول)+ دیفن هیدرامین 40 سی سی
یا لیدوکایین و دگزامتازون به همراه آلومینیوم هیدروکساید

6 : اگر عفونت قارچی مشاهده شد: نیستاتین

7 : دهانشویه سوکرالفیت 5 درصد (10 قرص در 100 سیسی آب مخلوط شده و به شکل سوسپانسیون درآمده،  قبل از مصرف خوب تکان دهد و بعد غرغره کند.)

8 : استفاده از اپیوئید ها (عدم استفاده از استامینوفن به دلیل ماسکه کردن تب حاصل از نوتروپنی

⏏ همچنین بهتر است بروفن هم ندهیم چون ممکن است بیمار ترومبوسایتوپنی هم داشته باشد و با دادن بروفن ریسک خونریزی داشته باشد.)

پروفیلاکسی:

📍 Benzydamine (not chlorhexidine)

⏏ همچنین گذاشتن تکه های یخ در زمان بولوس 5FU و MTX رسیدن دارو های کموتراپی به مخاط را کم میکند.

🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳
 
1. اسپری موکوزامین : Spray mucosamin 

 روزی 3-4 مرتبه، 2 تا 3 بار در روز روی هر ضایعه اسپری شود.
حداقل طول درمان برای زخم ها و التهابات دوهفته می باشد.
در پیشگیری و درمان موکوزیت های ناشی از شیمی درمانی و رادیوتراپی 2-3 روز قبل از شیمی درمانی و رادیوتراپی درمان آغاز گردد و تا دو هفته ادامه یابد.
در مورد ضایعات عودکننده (آفت های مکرر) مدت درمان طولانی تر است و حتما با پزشک مشورت شود.

🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳

 

2. چسب مخاط (اورابیس ) 

3. تریامینسولون  در اورابیس  (ادکورتیل ) : Oral paste triamcinolone ( adcortyl)

 

تهیه و تنظیم : دکتر رضائی

 

کوکتل 

کوکتل آفت 
کوکتل معده 
کوکتل باردار

 کوکتل آفت  ( کپسول داکسی سایکلین ۵ عدد  ، آمپول دگزا ۱ عدد   ،  شربت دیفن هیدرامین ۱۰۰CC ، شربت آلومینیوم ام جی اس 20CC )  

 

طریقه نسخه کردن 

🔺 Syr Almgs 20cc
🔺 Syr diphenhydramine N=1
🔺 Amp dexamethasone  N=1
🔺 Cap Doxycicline  N=5

 

✅ البته بهترهست  خودتون  برای بیمار درست کنید 
ساخت کوکتل سلیقه ای هست 
میزان مشخصی ندارد  . 

شربت آلمینیوم ام جی تهش یه  رسوب پیدا میکند  که بیشتر آلمینیوم اون ته هست برای همین میگن قبل از مصرف تکان بدهید 

سر آلمینیوم رو خالی کنید  دیفن هیدرامین را  بهش اضافه کنید   تا جایی که جا دارد  دیفن_هیدرامین باید بیشتر باشد  چون دیفن هیدرامین بی حس کننده  هست بعد اونو بهم بزنید و پودر داخل کپسول داکسی سایکلین را داخل شربت بریزید و هم بزنید  بقیه اجزا را هم بر حسب سلیقه  اضافه کنید 
  
براساس تجربه  
هرکسی به کوکتل یه چیزی اضافه میکند  
ولی اصل کوکتل  همون دیفن_هیدرامین ساده و آلومینیوم ام جی و دگزامتازون  هست

⛔️ لیدوکایین هم بخاطر عوارضش توصیه نمیشود مخصوصا در بچه ها و افراد مسن 

 ۵ سی سی از محلول روزی ۳ نوبت به مدت ۲ دقیقه قرقره کنند

زیر ۱۶ سال ، خانمهای باردار و شیرده بجای داکسی سایکلین و تترا سایکلین از کپسول سفالکسین استفاده کنید

در نهایت اگه جواب نداد درمان چند روزه با کورتون سیستمیک یا کلشیسین

🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳

 

 

📗کوکتل معده (گوارشی) 

📍GI.cocktail

این کوکتل برای دیس_پپسی استفاده میشود 
ترکیب اصلیش لیدوکایین و almg هست.
علاوه بر اینها شربت رانیتیدین یا  دیفن هیدرامین رو هم میشود  اضافه کرد

📍Almg 30cc
📍Lidocaine 3cc

( Ranitidine 10 cc)
یا 
( Diphenhydramine 5cc)

🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳

 

آفت دهان در خانم باردار 

محلول کوکتل شامل 
آلومینیوم ام‌ جی و دیفن_هیدرامین  ساده نصف نصف قرقره کنند 

🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳

 

تهیه و تنظیم: دکتر رضایی

 

بزاق مصنوعی :

1. اسپری کین هیدرات :  Spray Kin hydrate

2. اسپری هایپوزالیکس :  Spray Hypozalix

3. ژل بیوکسترا :  gel  bioxtra

🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳

 

دکتر هاتف شاکری : داروساز 
 

@pharmamedicall 📞
@pharmamedicall2